执业医师辅导http://www.xygmed.cn/口腔执业医师考试试题解析30套(十六)【口腔内科学】急性根尖周炎疼痛缓解时的病理特点是脓肿A.位于牙槽窝内B.达黏膜下C.达骨膜下D.位于牙槽窝和牙槽骨E.位于牙周膜内【正确答案】B【正确答案】急性根尖周炎分为3个阶段,即根尖脓肿、骨膜下脓肿、黏膜下脓肿,形成黏膜下脓肿时,因黏膜下组织疏松、张力小,脓肿内压力比骨膜下脓肿大大降低,故疼痛明显减轻,所以B正确。脓肿位于牙槽窝内,炎症局限,得不到引流,所以疼痛明显,因此A、D错误。脓肿达骨膜下,因骨膜致密、坚韧,脓液聚集不易引流,疼痛明显,所以C错误。位于牙周膜内,范围局限,疼痛也无法缓解,所以E错误。故此题选B.【口腔内科学】急性根尖周脓肿时,医生建立最佳的引流通道是A.根尖孔-根管-龋洞B.根尖部-牙周袋C.根尖部-齿槽骨-黏膜下D.根尖部-齿槽骨-皮肤下E.根尖部-牙周间隙-龈袋【正确答案】A【正确答案】急性根尖周脓肿的引流通道有3条:经龋洞、由牙周袋或龈袋、经黏膜或皮肤。其中经龋洞排脓,对根周膜破坏少,患者痛苦小,预后良好,为最佳排脓途径,所以A正确。其他2个途径会破坏根周膜,骨板、皮肤黏膜等,患者痛苦大。故此题选A.执业医师辅导http://www.xygmed.cn/【口腔内科学】常用于根管机械预备的器械为A.根管钻和冲洗器B.根管钻和根管锉C.金刚砂钻和根管锉D.拔髓针和光滑髓针E.扩孔钻和螺旋充填器【正确答案】B【正确答案】根管钻用于预备根管口处,根管锉用于预备根管,所以B正确。冲洗器为根管冲洗器械,所以A错误。金刚砂钻用于牙体预备,所以C错误。拔髓针和光滑髓针用于拨髓、根管封药,没有根管预备的功能,所以D错误。螺旋根管充填器为充填工具,不是根管预备工具,所以E错误。故此题选B。【口腔内科学】评定根管预备器械性能的指标如下,除外A.穿透力B.器械弹性C.侧壁切割力D.带碎屑能力E.工作端的长短【正确答案】E【正确答案】根管穿透力强利于达到根尖位置。器械弹性好利于进入根管,防止器械折断。侧壁切割力强可以更好清除感染物质。带碎屑能力强可以防止堵塞根管,这些都是根管预备成功的关键。而根管预备的工作端的长短不是判断器械性能的指标。此题选E.【避错】此题易错选B选项。器械弹性好可以防止器械折断。执业医师辅导http://www.xygmed.cn/【口腔内科学】根管机械预备的目的如下,除外A.清除主根管内感染B.清除根管壁的感染C.扩大根尖孔以利引流D.减少弯曲根管的弯曲度E.预备根管形态以利充填【正确答案】C【正确答案】根管机械预备的目的:完善清洁根管系统的所有部分(清除主根管内感染,清除根管壁的感染),形成根尖孔至根管口的连续锥形的管形结构(减少弯曲根管的弯曲度,预备根管形态以利充填),预备后保持根管的原始形态,形成根充挡,适应根管自然弯曲,避免过度预备,由此可见A、B、D、E不选。为了防止细菌和根管内容物推出根尖孔外,要在根尖孔形成根充挡,不可扩大根尖孔,此题选C.