Teach-back健康教育模式在急性阑尾炎手术患者健康教育中的应用

的应用

摘要：目的 探讨Teach-back健康教育模式在急性阑尾炎手术患者健康教育中的应用效果。方法 制定Teach-back健康教育评价标准，进行全科培训、组织实施、考核评价。结果 在实施Teach-back健康教育模式前后的比较差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论 通过实施Teach-back健康教育模式，提高了急性阑尾炎手术患者健康教育知识的知晓率，提高围手术期护理质量，提高患者满意度。 关键词：健康教育模式；急性阑尾炎；患者满意度

当今，国际护理界越来越提倡护理健康教育，它是卫生教育系统中的一个分支，由护士针对患者和患者家属进行，贯穿于患者住院的始终，其核心是教育患者树立健康意识，养成良好的行为和生活方式［1］。Teach-back 沟通模式是一种双向式信息传递模式，教育者可以通过询问患者、患者叙述和演示的反思，了解患者对教育内容的理解和记忆程度，技术发现错误和未掌握的信息，并再次进行教育［2］。在临床护理实践中，使用常规的健康教育模式，患者健康教育知识知晓率低，对疾病的治疗护理参与度不高、护士、患者及家属的学习积极性不高，基于以上原因，2018年以来，我科尝试应用 Teach-back健康教育模式对急性阑尾炎手术患者进行健康教育，提高患者健康教育知晓率，效果满意。现报告如下。 一、资料与方法

（一）一般资料1．选择2018年01一2018年10月急性阑尾炎手术患者

100例采用随机分组分为对照组和观察组，每组各50例患者。对照组：男29例，女21例，年龄39．21士4．17；观察组：男23例，女27例，年龄38．43士7．36。两组患者在年龄、性别、一般情况、均P>0．05，具有可比性。 1．2方法

1．2．1对照组按常规健康教育模式进行健康教育。

1．2．2观察组：制定Teach-back 健康教育评价标准并进行培训

１．2．2.1 制定Teach-back 健康教育评价标准表，内容包含如下：①考核目的：1.评价护士教育过程中有无体现个体化的教育方法和教育效果评价2.评价护士在教育时有无遵循Teach-back的基本原则3.评价护士对具体教育内容的准确性和有效性4.评价护士在教育过程中的专业形象和态度5.评价教育活动是否遵循教育程序。②考核方法1.提供案例，资料中包含诊断、患者及家属的学习准备性、意愿和能力相关的资料2.与本单元专科相关的教育③三.合格标准：按护士层级不同标准有所不同1.护生总分不低于60分；2.新护士总分不低于65分；3.第二阶段护士总分不低于70分；4.第三阶段护士总分不低于80分；5.第四阶段护士总分不低于90分。④.评分细则说明中：包括形象和态度、教育前评估、教育实施（Teach）、教育评价（Back）、记录等五个项目。

1.1.2.2Teach-back健康教育评价标准表制定好，经过护理质量管理委员会讨论通过，全科进行培训、解读、演示，在临床中进行实施评价反馈。

1.2．3统计学方法所有数据均采用ssPs22．0统计学软件进行处理，比较采用t检验；计数资料以百分率（％）表示，比较采用x2检验，P<0．05表示差异有统计学意义。 2结果

观察组的患者健康教育相关知识知晓率及满意度均高于对照组，差异有统计

学意义（P 注：与对照组相比较（P Teach-back 健康教育模式要求护士对患者在住院期间每日进行健康教育干预，通过与患者及家属的交互式沟通，要求对健康教育的每个要点进行反馈，鼓励患者提问，每次需总结上次健康教育的效果，提出下次 健康教育的时间和内容，激发了护士、患者及家属的学习主动性，提高了患者出院后自我管理行为。提高了患者康复的信心，尽快回归家庭和社会，提高了健康管理能力。

常规的健康教育方法是以简单的灌输式教育为主，是一种单向的信息传递模式，健康教育的效果不理想，对患者是否真正掌握和理解，没有及时的评估和反馈，注重教缺乏评价反馈与互动。而Teach-back方法是一种双向的信息传递模式，健康信息并没有止于传递信息，在传递信息后，进一步评估了患者的信息理解和掌握程度 [3]，提高了患者健康教育知识的知晓率。

Teach-back健康教育模式注重护士的专业形象和态度，注重个性化的健康教育，赢得了患者的信任，密切了护患关系，促进患者参与医疗活动，也是避免医患矛盾的需要，提高患者的满意度。

综上所述，Teach-back健康教育模式 是一种简单实用、具体可行、易于患者接受的健康教育模式，能够提高急性阑尾炎手术患者疾病相关知识的掌握程度和满意度。

参考文献

[1]刘秀娟．护理健康教育在护理中重要性的研究［Ｊ］．中国城乡企业卫生，2014，１60（2）：138-140．

[2]冯佳，俞申妹．流程化沟通方式在提高护理服务质量中的应用［Ｊ］．中华护理杂志，2013，48（8）：696-698．

[3] 黄丽，王晓霞，张娟.回馈教学对食管癌开胸手术患者呼吸功能锻炼依从性的研究[Ｊ].中华护理杂志，2016，51（1）：26-28..DOI：10.3761/j.issn.0254-1769.2016.01.005.Huang L，Wang XX，Zhang J.Effects of teach back method on the compliance of respiratory function exerrcise in esophageal cancer patients unde.